Во время коротких круизов от острова к острову морская болезнь, случись она с вами, не составит особенной проблемы. Берег близко, и все симптомы уйдут сразу же после швартовки, волноваться тут не о чем. Однако в случае оффшорных или океанских переходов продолжительностью больше 24 часов постоянное укачивание просто приведет к потере трудоспособности. Поэтому морскую болезнь нужно предотвращать или эффективно лечить.

Морскую болезнь вызывает сенсорный конфликт — иными словами, вы видите и чувствуете разное. Вторым фактором является стресс — оба эти состояния приводят к выработке гистамина. Он достигает мозга, и в результате возникают тошнота и другой дискомфорт.

Легкие проявления морской болезни во время длительного морского перехода нормальны, даже если раньше вы уже ходили на лодках в прибрежные круизы и с такой проблемой не сталкивались. Обычно 1-2 дней достаточно, чтобы «прикачаться» и прийти в норму.

Но некоторые люди более восприимчивы к укачиванию, чем остальные. И если вы капитан, ответственность за безопасность судна и команды, к сожалению, никуда не денется, если вы слегли. Вам все равно придется нести вахту, следить за опасностями, другими судами, навигацией и погодой. А если все роли на судне расписаны, то и для остальных членов команды будет затруднительно проводить дни, отлёживаясь на палубе. Поэтому помогать другим как можно быстрее справиться с укачиванием должно быть целью и обязанностью всех на борту.

Чтобы избежать или уменьшить тяжесть морской болезни, необходимо предпринять следующие шаги:

Перед отплытием

• Избегайте кофе, черного чая, колы и алкоголя (все они являются диуретиками), жирной и гистаминообразующей пищи, включая тунца, помидоры, салями, твердые сыры и квашеную капусту, по крайней мере, за 2-4 дня до плавания.
• Увеличьте потребление воды до 2 - 3 литров в день.
• Начните принимать соответствующие лекарства от укачивания по крайней мере за 24 часа до отплытия. Это могут быть 2-3 грамма Витамина С, шипучие таблетки Berocca, таблетки Stugeron, суппозитории Compazine или пластыри TransDerm Scopolamin.
• Подготовьте все возможное перед отплытием, чтобы свести к минимуму время, проводимое под палубой: питание должно быть спланировано и приготовлено, койки заправлены и застелены, а соответствующая одежда разложена.

В море

Независимо от того, чувствуете ли вы симптомы морской болезни или нет, необходимо:

• Часто укачанные члены экипажа просят оставить их в покое, говоря, что им не хочется ни пить, ни есть. Оставлять их одних — ошибка. Необходимо постоянно поить их жидкостью и регулярно подкармливать небольшими порциями пищи.
• Поддерживайте потребление жидкости так, чтобы в общей сложности выпивать 2-3 литра в день.
• Первые симптомы морской болезни (легкая головная боль, тошнота, потливость, сонливость, апатия) — сигнал тревоги для вас. Это значит, что сенсорный конфликт вызвал выработку гистамина, и требуется более серьезное вмешательство .
• Добавьте Berocca или аналогичную витаминно-минеральную смесь для восполнения электролитов в вашу воду. Замена электролитов помогает вашим клеткам быстрее и полнее усваивать жидкость. Если вы покупаете готовые напитки, обращайте внимание на состав — например, в Gatorade и подобных спортивных напитках не хватает витамина С, который противодействует выработке гистамина.
• Регулярно употребляйте небольшое количество пищи: крекеры, печенье, фрукты или твердые конфеты. Бананы содержат калий и являются отличным первым выбором, если они доступны.

Эффективная фармакология

1. Таблетки Stugeron (циннаризин) — безрецептурный антигистаминный препарат и наиболее эффективное средство против укачивания. Вызывает меньшую сонливость, чем другие антигистаминные препараты. Выбирайте дозу менее 75мг — для борьбы с морской болезнью такая доза слишком велика.
2. Суппозитории Compazine (прохлорперазин) — оказались самым эффективным препаратом против тошноты и тревоги и также не вызывают сонливости. Поскольку беспокойство может вызывать тошноту, а Compazine лечит и то, и другое, это важный препарат, который необходимо иметь при себе на борту. А еще суппозитории гораздо более эффективны, чем таблетки, если началась рвота.
3. Пластыри Transderm Scopolamine — могут сработать, когда ни один другой препарат не помогает, но сначала необходимо испытать этот препарат на суше, так как документально подтвержденные побочные эффекты включают сонливость, ухудшение зрения, дезориентацию, тревогу, галлюцинации и психоз. При использовании скополамина более трех дней ожидайте серьезных скачков настроения и сильной сонливости.

ВНИМАНИЕ! У любого лекарства, отпускаемого по рецепту или без, есть побочные эффекты. Обязательно спросите своего врача и изучите каждый препарат. Если у вас есть проблемы со здоровьем, любой из вышеуказанных препаратов может быть для вас противопоказан. Обязательно испытайте каждый препарат против укачивания на берегу задолго до отплытия, чтобы проверить, как он влияет на вас, и каков масштаб возможных побочных эффектов.

Чувствуете тошноту?

1. Возьмите штурвал и управляйте лодкой, всматриваясь в горизонт. По возможности сделайте управление лодкой комфортным для себя: если яхта идет слишком быстро, возьмите рифы, если крен слишком велик — увалитесь.
2. Если вам нужно спуститься под палубу, сначала снимите верхнюю часть экипировки и сделайте это в кокпите, а не внизу. Чем быстрее вы вернетесь на палубу или ляжете, тем лучше вы себя почувствуете. Лежание предотвращает попадание гистамина в мозг, что уменьшает тошноту.
3. Не пытайтесь спать под палубой в экипировке, чтобы снизить вероятность гипертермии.
4. Не читайте, не смотрите в экраны, не фокусируйте зрение на предметах, находящихся на борту
5. Поддерживайте прием лекарств и употребление жидкости.

Вас сейчас вырвет?

1. Вызовите рвоту в 2-литровый пластиковый контейнер с плотно прилегающей крышкой, который можно использовать на палубе и под ней. Всегда используйте контейнер, чтобы избежать риска падения за борт
2. Большинство людей чувствуют себя значительно лучше после рвоты, но очень важно поддерживать постоянный прием жидкости и электролитов. Пейте небольшими глотками и поддерживайте уровень сахара в крови. Это поможет избежать синдрома Сопита, при котором вам захочется спать и не захочется ни есть, ни пить. Поддавшись синдрому Сопита, вы подвергаете себя риску длительного обезвоживания, которое может привести к шоку.
3. Длительная рвота катастрофически быстро вызывает обезвоживание, гипотермию (даже в тропиках) беспокойство, спутанность сознания и шок. При шоке клизма или капельница — следующий шаг к регидратации и вашему выживанию.

‍